Приложение 4

к положению о членстве
в Ассоциации, в том числе о размере,

 порядке расчета, а также порядке

уплаты вступительного взноса,
членских взносов

АНКЕТА

кандидата в члены

Ассоциации  «ЦСП»

 

1. Полное наименование (с указанием организационно-правовой формы): __________________________________

2. Год создания (регистрации):  ____________________________________________________________________

3. ОГРН/ИНН ____________________________________________________________________________________

4. Объем выручки по подготовке проектной документации за предыдущий год (млн. рублей):

5. Количество сотрудников:     _____________________________________________________________________

6. Основные регионы работы (по проектированию):  ___________________________________________________

7. Сведения о руководителе – ФИО, должность, город жительства, возраст, звания, награды: _________________

8. Сведения о главном бухгалтере – ФИО, электронная почта, мобильный телефон:__________________________

9. Уставный капитал (руб.): _______________________________________________________________________

10. Основные фонды (материально-техническая база), _________________________________________________

Всего (млн. руб.):

---

в том числе (млн. руб.):

---

 

11. Наличие договоров страхования:

                                                                                                          ДА             НЕТ

• гражданской ответственности, которая может               

наступить в случае причинения вреда, вследствие

недостатков работ по подготовке проектной документации;

• иных рисков, связанных с выполнением                

работ по подготовке проектной документации;

• работников от несчастных случаев и болезней.                

12. Наличие сертификатов:

                                                                                                          ДА             НЕТ

• соответствия работ по подготовке

  проектной документации;                 
• системы управления качеством работ;                
• аттестация рабочих мест.                

13. Какие виды работ являются доминирующими в вашей деятельности:

__________________________________________________________________________________________

14. Телефон для контактов и ФИО исполнителя:

__________________________________________________________________________________________

     15. Дополнительная информация (по усмотрению юридического лица/индивидуального предпринимателя): 

_________________________		______________________________
Подпись представителя		Расшифровка

Дата заполнения «___» ____________ ____ года